一、即使被狗舔了，还需要注射狂犬病疫苗吗？
如果你和Dr-X一样喜欢猫和狗，那么也许你关注过这样的新闻
“一位女士手脚冰凉，被送往医院，皮肤和脸都发紫。几周前，她的脚趾被热水烫伤，伤口被她的狗在和她玩耍时舔了。自那以后她没有任何题，她没有受伤。不在乎——”
”一位孤独的老妇人和她的宠物相依为命，这似乎是一个甜蜜幸福的故事。然而，这位老妇患有非常严重的败血症。医生的会诊结果显示，她的宠物狗可能是她的病源。这种病——”
在这些新闻的开头，他们总是会用夸张的语言“警告”你，试图告诉你，你的宠物很危险，甚至可能“夺走”你的生命。我不会一一核实这些消息的真实性。虽然有夸大之嫌，但Dr-X还是想告诉大家一个真实的案例，用它来告诉大家，与宠物的接触要“适度”。
2019年第10期《欧洲内科杂志》发表案例指出，猫狗等宠物的唾液中，存在一种特殊细菌，名为“犬二氧化碳噬菌体”，通常由猫和狗感染。狗通过舔、抓等行为。人类一旦被感染，致残率和死亡率非常高。
案例中，一名63岁的男子家里养了一只狗。由于非常喜爱狗，该男子经常与狗追逐打斗，甚至互相舔对方的脸。
直到有一天，“舔狗”出了事。他首先出现发烧和全身无力等症状。当发烧达到41时，该男子误以为自己得了流感，自行服药。
不久后，症状加重，并伴有呼吸困难、手上出现暴发性紫癜、局部皮肤坏死、腐烂等症状。
送往医院后，病情十分严重，立即被转入重症监护室。四天后，他的双腿开始肿胀，肾脏、肝脏和其他器官开始衰竭，并出现心脏骤停等多种危险症状。
经抢救，男子暂时脱离生命危险，但随后更危险的情况发生了。他的肺部开始出现真菌感染，手指和脚趾等部位开始出现坏疽。由于身体多个器官衰竭，病人痛苦不堪，家人最终决定放弃一切治疗，让他安详离世。
杀死这个人的就是我们前面提到的CC细菌。而这并不是CC细菌造成的唯一悲剧。
2018年6月，美国男子格雷格曼特菲尔在与狗“亲密互动”后出现高烧、呕吐、腹泻等症状。经过七次手术后，他的四肢被截肢。医生后来诊断格雷格曼特菲尔感染了一种名为犬二氧化碳噬菌体的细菌病原体。
犬二氧化碳嗜纤维菌是什么细菌？真的像媒体报道的那么可怕吗？
根据美国国立卫生研究院的研究，犬二氧化碳噬菌体是在大多数健康狗和猫的唾液中发现的一种细菌。2014年日本的一项研究表明，高达74%的狗和57%的猫携带这种细菌。
自有记录以来，已有484例犬类感染二氧化碳细胞病例。一般来说，CC细菌感染可导致败血症、脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、化脓性关节炎和弥散性血管内凝血。等待。
你的后背有没有发凉？不要着急和恐慌！研究证实，这种细菌通常对人类无害，只有在极少数情况下才会变成败血症并导致残疾和死亡。致残或死亡的概率有多小？威斯康星医学院传染病专家普莱斯博士曾指出，CC细菌感染的死亡率比死于车祸的几率还要低。
到目前为止，这并不是已发现的唯一一种噬二氧化碳菌类型。这个庞大的家族还包括
卡尼莫斯嗜二氧化碳细胞C-canimorsus
狗咬二氧化碳嗜纤维菌
菊花二氧化碳嗜纤维菌C-ochracea
牙龈噬二氧化碳菌C-gingivalis
产痰二氧化碳嗜纤维菌C-sputigena
溶血二氧化碳嗜细胞菌C-溶血菌
颗粒嗜二氧化碳细胞C-颗粒
利德贝氏二氧化碳嗜纤维菌C-利德氏
基因型AHN8471C-基因种AHN8471
在这些噬二氧化碳菌中，只有CC菌和狗咬菌只存在于动物的口腔中，而以下菌种也可以存在于健康人的口腔中。也就是说，嗜二氧化碳菌并不是一种罕见且可怕的细菌。
正常情况下，患者在感染后一周内会出现不同程度的症状，包括流感样症状和败血症。最初的症状包括发烧、呕吐、恶心和身体疼痛。
感染中期，症状会加重，可出现局部蜂窝组织炎、淋巴管炎。由于CC菌感染的初期症状与流感非常相似，因此在临床上很容易被误诊或延误诊治。这也是CC菌致死率和致残率较高的原因之一。
感染CC细菌就会带来如此可怕的后果。这是否意味着我们不能再养宠物了？
案是否定的！
想想看，人的口腔里有很多细菌，那么父母亲吻孩子会不会让孩子感染细菌呢？当然不是！
荷兰的一项研究数据显示，每150万人中只有1人感染过CC细菌。从有记录以来的484例CC细菌感染确诊病例中我们也可以看出。与养宠物的人数相比，这也是一件极不可能发生的事情。
此外，人类之所以会被感染，是因为人类的细菌生态系统与宠物有很大不同，这意味着宠物口腔中的大多数细菌很难被人类免疫系统拦截。
有几个重要因素使CC细菌易感
对484例确诊病例进行分析后，我们发现大多数患者都接受了脾切除手术。脾脏是重要的免疫器官。脾功能丧失后，这些患者的免疫力自然就大大降低。
还有一个原因是皮肤外伤后，被猫狗舔伤口后极易感染CC菌。因为皮肤是免疫系统的第一道防线，皮肤创伤意味着人体免疫系统的脆弱性。此外，有不良生活习惯的人，如酗酒、长期吸烟等，也更容易被CC细菌感染。
如果身体健康，没有不良生活习惯，可以与宠物近距离接触吗？是的，是的，但是请适度！
生活中，很多人喜欢给狗舔手，或者与猫、狗等宠物进行面对面的亲密接触，并认为这是对宠物喜爱的表现。爱宠物，爱宠物，但请不要忘记爱自己！这种近距离接触不会带来任何好处，只会增加细菌感染的风险。密切接触应适度。
读完本文后，您无需紧张，更不用疏远甚至抛弃您的宠物。因为Dr-X写这篇文章的初衷是希望人们能够加深对这些常识的理解，而不是制造恐慌。
在国内COVID-19疫情高峰期，网络上一些自媒体声称“宠物可能携带新型冠状病”，导致无数宠物一夜之间惨死。这是一场悲剧，而那些盲目跟风的自媒体才是这场“屠杀”的刽子手。
发现题后，我们要理性面对、解决。面对CC细菌，我们也需要客观理性。一般来说，采取以下措施后，基本不存在感染风险。
1-与宠物密切接触时，尽量避免接触鼻腔、口腔、咽粘膜等部位。
2-定期给宠物进行必要的疫苗接种，进行健康检查，远离一切可能的传染病源。
3-注意日常卫生、清洁消，与宠物密切接触后，对宠物及自身进行清洁消。
4-宠物也应定期清洁。许多家庭定期给宠物洗澡，这是一个好主意。
5、身体有伤口时，最好不要和宠物玩耍。
6、婴幼儿、老人等免疫力低下的人群更要注意与宠物的接触距离。
X博士说
如果你自身免疫力弱，或者懒得搞卫生，那就不要养宠物。毕竟宠物无法承受这个负担。如果你身体健康，能保证卫生，对自己和宠物负责，那就放心养猫狗吧！
-X博士-
一位医学博士、一位外科医生和三个孩子的父亲，
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